Contenido del artículo principal

Resumen

Introducción: La adherencia a la terapia de reemplazo renal es clave para la efectividad del tratamiento en la enfermedad renal crónica. Identificar factores asociados a baja adherencia permite diseñar estrategias específicas para mejorar el cumplimiento.
Objetivo: Identificar factores asociados a la baja adherencia en pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de reemplazo renal en Chihuahua, México.
Material y Método: Estudio descriptivo-correlacional, transversal, en 60 adultos en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Se recolectaron variables sociodemográficas, el índice de factores asociados y nivel de adherencia. Se aplicaron análisis bivariados y regresión logística múltiple.
Resultados: El 58,3% de los pacientes presentó baja adherencia. El índice de factores asociados fue menor en pacientes con baja adherencia (64,4±7,2) que en media/alta adherencia (75,0±6,8; t=-4,55; p<0,001). En el análisis desglosado, educación sobre la enfermedad, apoyo familiar, acceso a transporte y relación con personal de salud mostraron las diferencias más significativas. El índice de factores asociados se mantuvo
como único predictor independiente (OR=0,72; IC95%: 0,62-0,85; p=0,0001).
Conclusiones: La baja adherencia en terapia de reemplazo renal es frecuente y se asocia con menores puntuaciones en el índice de factores asociados. Se requieren intervenciones multidisciplinarias que fortalezcan los factores psicosociales, socioeconómicos y del sistema de salud.

Palabras clave

enfermedad renal crónica diálisis terapia de reemplazo renal adherencia al tratamiento factores de riesgo

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Fernández Robles EM, Portillo Siqueiros EY, Meléndez Balderrama A, Santiesteban Rodríguez GF, Zapata Flores LC. Factores asociados a la adherencia en terapia de reemplazo renal en personas con enfermedad renal de la ciudad de Chihuahua. Enferm Nefrol [Internet]. 2026 [consultado 4 May 2026];29(1):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://enfermerianefrologica.syspre.sysprovider.com/revista/article/view/4922

Cómo citar

1.
Fernández Robles EM, Portillo Siqueiros EY, Meléndez Balderrama A, Santiesteban Rodríguez GF, Zapata Flores LC. Factores asociados a la adherencia en terapia de reemplazo renal en personas con enfermedad renal de la ciudad de Chihuahua. Enferm Nefrol [Internet]. 2026 [consultado 4 May 2026];29(1):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://enfermerianefrologica.syspre.sysprovider.com/revista/article/view/4922

Referencias

  1. Wilson S, Mone P, Jankauskas SS, Gambardella J, Santulli G. Chronic kidney disease: definition, updated epidemiology, staging, and mechanisms of increased cardiovascular risk. J Clin Hypertens (Greenwich). 2021;23(4):831-4. https://doi.org/10.1111/jch.14186.
  2. Levin A, Ahmed SB, Carrero JJ, Foster B, Francis A, Hall RK, et al. Executive summary of the KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: known knowns and known unknowns. Kidney Int. 2024;105(4):684-701. https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.016.
  3. Russon L, Mooney A. Palliative and end-of-life care in advanced renal failure. Clin Med (Lond). 2010;10(3):279-81. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.10-3-279.
  4. Rasooly RS, Akolkar B, Spain LM, Guill MH, Del Vecchio CT, Carroll LE. The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Central Repositories. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10(4):710-5. https://doi.org/10.2215/CJN.06570714.
  5. Ramírez-Pereira M, Figueredo-Borda N, Zapata-Sepúlveda P, Ferrada-Muñoz M, Muñoz-González LA. ¿Como viven su enfermedad las personas en diálisis?: una mirada cualitativa a la experiencia del paciente. Rev Med Chil. 2022;150(3):289-94. https://doi.org/10.4067/S0034-98872022000300289.
  6. Poblete Badal H, Ortiz Mejías M. XLIV cuenta de hemodiálisis crónica (HDC) y diálisis peritoneal crónica (PDC) en Chile [Internet]. Valparaíso: Sociedad Chilena de Nefrología; 2025. Available from: https://www.nefro.cl/assets/biblio/registro/47.pdf
  7. Htay H, Bello AK, Levin A, Lunney M, Osman MA, Ye F, et al. Hemodialysis use and practice patterns: an international survey study. Am J Kidney Dis. 2021;77(3):326-35.e1. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2020.05.030.
  8. Rodríguez Reyes X, Realivazquez Pérez L, Portillo Siqueiros EY, Meléndez Balderrama A, Santiesteban Rodríguez GF, Zapata Flores LC. Depresión, ansiedad y estrés en personas con terapia de sustitución renal de la ciudad de Chihuahua. Enferm Nefrol. 2025;28(1):23-8. https://enfermerianefrologica.syspre.sysprovider.com/doi_resolver.php?doi=10.37551/S2254-28842025004.
  9. Doewes RI, Gangadhar L, Subburaj S. An overview on stress neurobiology: fundamental concepts and its consequences. Neurosci Inform. 2021;1(3):100011. https://doi.org/10.1016/j.neuri.2021.100011.
  10. Duval F, González F, Rabia H. Neurobiología del estrés. Rev Chil Neuropsiquiatr. 2010;48(4):307-18. https://doi.org/10.4067/S071792272010000500006.
  11. Kim DS, Kim SW, Gil HW. Emotional and cognitive changes in chronic kidney disease. Korean J Intern Med.2022;37(3):489-501.https://doi.org/10.3904/kjim.2021.492.
  12. Moreira MB, Cavalli NP, Righi NC, Schuch FB, Signori LU, Silva AMV da. Quality of life and functional capacity in depressive patients on hemodialysis: a systematic review and meta-analysis. Braz J Med Biol Res. 2023;56:e12850. https://doi.org/10.1590/1414431X2023e12850.
  13. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24(4):385. https://doi.org/10.2307/2136404.
  14. Dhungana M, Shrestha P, Pandey S, Paudyal S, Kumar Agrawal K. Moderate stress level among patients undergoing hemodialysis in a tertiary care centre. J Nepal Med Assoc.2023;61(264):651-3. https://doi.org/10.31729/jnma.8231.
  15. Folkman S, Lazarus RS. An analysis of coping in a middle-aged community sample. J Health Soc Behav. 1980;21(3):219. https://doi.org/10.2307/2136617.
  16. Tous-Pallarés J, Espinoza-Díaz IM, Lucas-Mangas S, Valdivieso-León L, Gómez-Romero MR. CSI-SF: psychometric properties of spanish version of the coping strategies inventory-short form. An Psicol. 2022;38(1):85-92. https://doi.org/10.6018/analesps.478671.
  17. Tobin DL, Holroyd KA, Reynolds RV, Wigal JK. The hierarchical factor structure of the coping strategies inventory. Cognit Ther Res. 1989;13(4):343-61. https://doi.org/10.1007/BF01173478.
  18. Arias Méndez JJ, Acurio Barre SL, Vásquez Moran BA, Villamar Gavilanes AD. Proceso de atención de enfermería en paciente con insuficiencia renal crónica estadío 5: un estudio de caso. Ibero-American Journal of Health Science Research. 2025;5(2):282-93. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.828.
  19. Muñoz Zambrano CL, Rumie Díaz H, Torres Gómez G, Villarroel Julio K. Impacto en la salud mental de la(del) enfermera(o) que otorga cuidados en situaciones estresantes. Cienc Enferm. 2015;21(1):45-53. https://doi.org/10.4067/S0717-95532015000100005.
  20. Bolton D. A revitalized biopsychosocial model: core theory, research paradigms, and clinical implications. Psychol Med. 2023;53(16):750411. https://doi.org/10.1017/S0033291723002660.
  21. Huang CW, Wee PH, Low LL, Koong YLA, Htay H, Fan Q, et al. Prevalence and risk factors for elevated anxiety symptoms and anxiety disorders in chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2021;69:27-40. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.12.003.
  22. Magadi W, Birnie K, Santhakumaran S, Caskey FJ, Ben-Shlomo Y. An updated systematic review of the risk factors for unplanned dialysis initiation. Clin Kidney J.2024;17(12):sfae333. https://doi.org/10.1093/ckj/sfae333.
  23. González Mares M. Hernández-Sampieri R, Mendoza C. Metodología de la investigación. Las rutas cuantitativa, cualitativa y mixta. Rev Univ Dig Cienc Soc. 2019;10(18):92-5.https://doi.org/10.22201/fesc.20072236e.2019.10.18.6.
  24. Baik SH, Fox RS, Mills SD, Roesch SC, Sadler GR, Klonoff EA, et al. Reliability and validity of the Perceived Stress Scale-10 in Hispanic Americans with English or Spanish language preference. J Health Psychol. 2019;24(5):628-39. https://doi.org/10.1177/1359105316684938.
  25. Addison C, Jenkins B, White M. User manual for Coping Strategies Inventory Short Form (CSI-SF)-The Jackson Heart Study. Int J Environ Res Public Health. 2024;21(4):443. https://doi.org/10.3390/ijerph21040443.
  26. Speyer E, Morgenstern H, Hayashino Y, Kerr PG, Rayner H, Robinson BM, et al. Reliability and validity of the coping strategy inventory-short form applied to hemodialysis patients in 13 countries: results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). J Psychosom Res.2016;91:12-19.https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2016.08.015.
  27. Tobar Soto LC. Hipercortisolemia y estrés. Impacto en las funciones cognitivas. Rev Cient UISRAEL. 2022;9(1):139-57. https://doi.org/10.35290/rcui.v9n1.2022.497.
  28. Alcaraz-Moreno N, Vázquez-Espinoza JA, Pineda-Zamora MT, Ramos-Sánchez FJ. La trayectoria de cuidado del paciente en hemodiálisis: de la noticia inesperada al desenlace final. Enferm Nefrol. 2019;22(3):308-16. https://doi.org/10.4321/S2254-28842019000300010.
  29. Tanaka M. Orem’s nursing self-care deficit theory: a theoretical analysis focusing on its philosophical and sociological foundation. Nurs Forum. 2022;57(3):480-5. https://doi.org/10.1111/nuf.12696.
  30. Andreucci-Annunziata P, Mellado A, Vega-Muñoz A, León-Correa F. Revisitando conceptualmente la humanización y el trato digno en salud desde una perspectiva ética: una revisión sistemática de la literatura. Acta Bioeth. 2024;30(2):177-92. https://doi.org/10.4067/S1726-569X2024000200177

Artículos similares

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.

Artículos más leídos del mismo autor/a